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【全民講堂 精彩回顧】如何在美國就醫?免費年檢要付錢?專業健康保險經紀讓您避免踩坑!

【全民講堂 精彩回顧】如何在美國就醫?免費年檢要付錢?專業健康保險經紀讓您避免踩坑!

在美國,醫療是日常生活中極為重要的一環。 美國醫療體系複雜,小病小痛就往醫院跑,不但等待時間漫長,還會收到高額帳單! 那麼,生病時究竟該如何就診呢? 

若非緊急狀況且在診所正常上班時間,應先到醫生診所就診。 

如果預約不到醫生或錯過診所上班時間,應優先查看急症門診(Urgent Care)是否仍開放。 

若發生在半夜,急症門診已關閉或情況危急如:休克、突發心臟病、大出血等,應立即前往急救室(Emergency Room)。 

一般而言需要手術或住院才會進到醫院。 

如何區分該去急症門診還是急救室: 

 

急症門診(Urgent Care):事出突然,無法立即預約到醫生,平均等待時間約為1.5小時,具體視醫生忙碌情況及病痛的緊急情況而定。 

急救室(Emergency Room):有生命危急的狀況,或深夜醫生診所和急症門診關門,平均等待時間為4-5小時,具體視醫生忙碌情況及病痛的緊急情況而定。 

 

如何區分該去急症門診還是急救室:

  • 急症門診(Urgent Care):事出突然,無法立即預約到醫生,平均等待時間約為1.5小時。
  • 急救室(Emergency Room):有生命危急的狀況,或深夜醫生診所和急症門診關門后,平均等待時間為4-5小時。

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免費年檢也要付錢?

有些朋友發現,做免費年度體檢卻收到醫療帳單。 究竟是怎麼一回事?保險公司提供的保險福利中會包含一年一次的體檢,相對於亞洲比較精密的體檢項目而言,美國的體檢項目是比較基礎的。如果醫生建議接受的體檢項目超出了保險公司承保的體檢項目,有可能會遇到需要繳付實驗室化驗的co-pay的情況。 

 

年度體檢包含項目: 

A.B肝炎篩檢、血壓、血糖、身高、體重或是紅白血球、血紅素, 以及疫苗(大部分)、子宮頸抹片,另外還有40歲以上婦女的乳房攝影,26 歲以下可施打子宮頸疫苗,45歲以上直腸癌檢測等等

 

健康保險不是跟誰買都一樣,真的差很多!!

使用保險看診后常會遇到帳單問題或就醫時才發現保險福利不夠,此時一個負責任且有經驗的保險經紀可以提供最適合的建議。 全民保險可幫助客戶比對計劃並根據客戶需求提供最佳方案。 若有帳單問題也可諮詢全民保險專員,協助您比對帳單,避免遺漏帳單或支付不必要的費用。

Q&A

1.  公司有保險但是我還要額外付好多保費,我收入不高可以自己去申請有補助的健康保險嗎? 

答:如果公司有提供醫療保險,基本上個人無法購買有補助保險,會有罰款。 

 

2.  我跟家人可以買不同的健康保險計劃嗎?加入家庭計劃價錢會有差別嗎? 

答:可以跟家人買不同計劃,保費價格是按參保人數來計算,保險公司不會因參保人增加而提供保費優惠。 

 

3.  我母親的保險是Kaiser,前幾個月去做了腸鏡檢查,收到帳單自己要付$400多,是正常的嗎?50歲以上屬於年度檢查? 

答:如果醫生在做檢查時發現有息肉或是異狀,立即做切片,切片的部分就會被收取費用。另外,腸鏡檢查中的麻醉也不屬於年度檢查的部分,醫生也會因此而收取相應的費用。有問題可以將帳單拿給保險經紀人看,讓保險經紀人為您處理。 

 

4.  體檢被櫃檯收了$35,但是EOB上顯示我不用付錢,是不是可以追回來呢? 

答:是有可能發生的,可與保險經紀或保險公司討論確認。 

 

5.  是不是可以收到帳單后,等收到EOB對帳單再進行付款? 

答:是,確認後再付款比較妥當。 



6.  兒子24歲讀大學中,明年六月畢業,可以在家庭計劃中一起買嗎?

答:可以的,26歲以下都可以跟家庭計劃一起購買。

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